Forskningsstöd och samverkan möjlig­gör klinisk prövning som kan ändra praxis

Med starkt forskningsstöd och 20 miljoner i KBF-bidrag från Vetenskapsrådet genomför Jonatan Salzer en klinisk prövning som kan ändra praxis.

Jonatan Salzer är överläkare på Neuro-huvud-halscentrum vid Norrlands universitetssjukhus och docent vid Umeå universitet. I fjol fick han 20 miljoner kronor i bidrag inom klinisk behandlingsforskning från Vetenskapsrådet för studien Prevent, som ska undersöka om kortison hjälper vid vestibularisneurit.

– Antingen visar vi att kortison hjälper och då ska alla få det, eller så kan vi sluta behandla i onödan, säger Jonatan Salzer.

Vestibularisneurit drabbar omkring 1 500 personer i Sverige varje år och innebär kraftig yrsel, illamående och balansstörningar som kan påverka vardagen länge. Det behandlas ofta med kortison, men effekten är oklar. Flera randomiserade kliniska prövningar har gjorts tidigare, men ingen har kunnat ge ett entydigt svar. Jonatan Salzer tolkar det som brist på resurser för att göra tillräckligt stora och väldesignade studier, vilket är kostsamt.

Jonatan Salzer ska jämföra kortison med placebo och följa minst 400 patienter i Sverige, Norge och Danmark. Det viktigaste måttet är hur patienterna själva mår efter behandlingen, men man använder också avancerade tester för rörelseanalys och balansmätningar.

Unikt anslag för fullskalig klinisk prövning

Klinisk behandlingsforskning (KBF) syftar till att finansiera väldesignade kliniska studier där resultaten snabbt kan implementeras i vården. Anslaget prioriterar akademiskt drivna prövningar där bolagsintressen inte är styrande.

– Det här är det enda anslaget där man faktiskt får precis det man behöver för att göra hela studien. Det här är komplext och ingen kan göra allt själv. Infrastrukturen är jätteviktig. Med hjälp av stödstrukturen Kliniska Studier Sverige kan vi i ett litet land genomföra studier av hög kvalitet, säger Jonatan Salzer.

Jonatan Salzer har fått omfattande regulatoriskt stöd med ansökan och att utforma studieprotokoll från Kliniskt forskningscentrum, register- och statistikexpertis för randomisering och analys via Registercentrum norr, rörelseanalys och balansmätningar genom Medicinsk teknik, forskning och utveckling (MT-FoU). Därtill har han samarbeten med kollegor inom klinisk kemi och mikrobiologi.

– Det är fruktansvärt mycket arbete att navigera systemen. Utan forskningsstödet hade ansökan och alla delar kring studien inte varit möjliga att få ihop. För att konkurrera om KBF-medel måste man våga tänka större. Det kräver samspel mellan olika experter, säger Jonatan Salzer.